Fotodinamiskā terapija (PDT) ir ārstēšanas metode, ko galvenokārt izmanto ļaundabīgo audzēju ārstēšanai, kā arī dažām dermatoloģiskām un infekcijas slimībām. Šobrīd viņš joprojām ir klīniskās izpētes, attīstības un uzlabošanas stadijā, bet aktīvi un efektīvi izmanto gan ārzemēs, gan kopā ar mums.
Onkoloģijas fotodinamiskās terapijas metode
PDT vēža ārstēšanā ir relatīvi lēta, maiga un efektīva metode, kas ļauj atbrīvoties no dažāda veida ļaundabīgiem audzējiem - primārajiem, recidivējošiem, metastātiskiem. Proti, fotodinamiskā terapija ir indicēta:
- melanoma , ādas vēzis;
- vēža lūpu audzēji, mutes dobums, ausīs, plakstiņi;
- plaušu vēzis, bronhi, traheja;
- dzemdes kakla, vulvas, krūts, barības vada, kuņģa, urīnpūšļa ļaundabīgi veidojumi utt.
Metode balstās uz audzēja šūnu iznīcināšanu, ko izraisa skābekļa aktīvo formu ietekme, kas veidojas fotoķīmiskās reakcijas laikā. Nepieciešamās šīs reakcijas sastāvdaļas ir gaismas no dažiem viļņu garumiem (sarkanā krāsā), skābekļa, kas vienmēr atrodas ķermeņa audos, kā arī īpašām vielām - fotosensibilizatoriem.
Gaismas efektiera līdzekļi ir gaismas jutīgas vielas, kas spēj uztvert un pārraidīt gaismas enerģiju. Īpaši fotosensibilizatori tiek injicēti pacienta ķermenī (intravenozi, orāli, orāli), un tie selektīvi uzkrājas vēža šūnās, bet praktiski nav saglabājušies veselām šūnām.
Tad gaismas ietekmē skābeklis vēža audos nonāk īpašā aktīvajā stāvoklī, kurā tā sāk destruktīvi ietekmēt audzēja šūnu iekšējās struktūras. Kā gaismas avots parasti tiek izmantotas lāzera iekārtas. Tādējādi audzējs tiek nogalināts. Šis process aizņem apmēram 2 - 3 nedēļas. Fotodinamisko terapiju var kombinēt ar staru terapiju vai ķīmijterapiju, kā arī ar ķirurģiskām metodēm, kas ļauj sasniegt ievērojamus rezultātus vēža ārstēšanā.
Onkoloģijā ir arī fotodinamiskā terapija un dažas kontrindikācijas:
- nieru un aknu darbības patoloģija;
- Sirds un asinsvadu slimības (dekompensācijas stadija);
- grūtniecība un zīdīšana;
- paaugstināta jutība pret fotosensibilizatoru.
Fotodinamiskā terapija stomatoloģijā
Nesen PDT kļūst arvien izplatītāka zobu un smaganu slimību ārstēšanā, proti:
- periodontitis ;
- gingivīts;
- alveolīts;
- mainīt krāsu;
- kariesa.
Izmantojot fotosensibilizatoru un aktivizējot ar lāzera staru, tiek veikta rūpīga dezinfekcija, kas ir vērtīga alternatīva antibiotikām lokalizētu infekciju ārstēšanā.
Fotodinamiskā terapija kosmetoloģijā
Fotodinamiskās terapijas metode tiek plaši izmantota pūtītes ārstēšanai, kā arī citās kosmetoloģijas un dermatoloģijas jomās - lai atbrīvotos no kuperozes, rosacejas, hiperpigmentācijas, fotografēšanas, keratomas, psoriāzes, vitiligo, mikozes simptomiem.
Krāsas-fotosensibilizatori, kas tiek lietoti uz ādas problēmās, uzkrājas bojātajās un vecajās šūnās (tāpat kā visvairāk enerģijas trūkuma zonās). Pateicoties fotoķīmiskām reakcijām lāzera darbības rezultātā, rodas bojāto šūnu nāve. Kopā ar to procedūra veicina ādas bāzes ādas slāņa cilmes šūnu dalīšanu, lai aizstātu iznīcinātās šūnas, un rodas kolagēna ražošanas stimulācija.
Fotodinamiskā terapija oftalmoloģijā
Fotodinamiskā terapija ir sava veida alternatīva lāzerķirurģijai dažu acu slimību ārstēšanā. Konkrēti, ierobežojot patoloģisko asinsvadu augšanu, šī metode spēj novērst tīklenes deģenerācijas mitrās formas progresēšanu.
Fotodinamiskā terapija - blakusparādības
Vienīgā metodes blakusiedarbība ir īslaicīga pārmērīga jutība pret gaismu. Šajā sakarā pacientiem pēc PDT procedūras vajadzētu kādu laiku izvairīties no saules gaismas.